В этой статье я исходила из того, что вы уже знаете, кого ищете. Если это так, и вы ищете именно психотерапевта – смело пролистывайте этот раздел и переходите к следующему. Если же нет, давайте я вам кратко объясню, кто есть кто)

Итак, у нас есть три специалиста: психолог, психотерапевт, психиатр. Все трое имеют дело с психикой человека.

Психолог – это человек с высшим психологическим образованием. Он знает, как работает наша психика и может заниматься психологическим консультированием.

Психотерапевт – это человек, который прошёл дополнительное длительное (это важно!) обучение в рамках одного из психотерапевтических подходов (психоанализ, КПТ, гештальт-терапия, психодрама, схема-терапия и тп). Но перед этим у него было какое-то базовое образование.

Какое? По международным стандартам – либо психологическое, либо медицинское. По законам РФ – только медицинское. Но на практике психологи почти всегда называют себя психотерапевтами, если у них есть соответствующее дополнительное образование. В этой статье я называю терапевтом любого специалиста, который прошел длительное обучение психотерапевтическому подходу.

Что это означает на практике?
Если вы приходите в медицинское учреждение и видите табличку «психотерапевт» – вероятнее всего, перед вами врач-психиатр.
Если вы видите надпись «психотерапевт» в интернете на личной страничке специалиста, нужно уточнить. Вероятнее всего, перед вами будет психолог.

Психиатр – это врач. Он ставит психиатрические диагнозы и назначает лечение. Только этот специалист может выписать вам медикаменты.

Так, сложновато, конечно, но я вроде понял. Ну а мне-то кто нужен?

• Если у вас есть психиатрический диагноз или вы его у себя подозреваете – вам нужны двое: И психотерапевт И врач-психиатр.

Да-да, вам нужны сразу ДВА специалиста: тот, который поставит вам диагноз и назначит медикаментозное лечение (врач-психиатр), и тот, кто будет заниматься с вами разговорной терапией (психотерапевт). К кому из них обращаться сначала, к кому потом – не важно. Начинайте с того, к кому вам внутреннее проще обратиться.
Психотерапевт в этом случае должен иметь базовое клиническое образование. Т.е. быть либо клиническим психологом, либо психиатром. Подробнее об образовании терапевта я написала ниже в соответствующем разделе.

• Если психиатрических проблем вы у себя не подозреваете, стоит определиться с задачами, которые вы хотите решить.

Если вам нужна консультация по какому-то одному узкому вопросу – вам подойдёт психолог.
Если вы заинтересованы в длительной работе (или пока не уверены, но допускаете её) – лучше выбирать психотерапевта.

Образование, личная терапия и супервизия, соблюдает ли он этику?
Всё просто – спросить.

«Расскажите, пожалуйста, о своём образовании. Есть ли у вас личная терапия? Как долго вы её проходите? Посещаете ли вы супервизию? Опираетесь ли вы на этический кодекс, если да – на какой? Где я могу с ним ознакомиться?»

Не переживайте – это всё нормальные, адекватные вопросы. И грамотный специалист без труда вам на них ответит. Если ответ вызывает затруднения – это весомый повод поискать другого специалиста.

Ну а ещё вся эта информация часто есть на сайте/в соцсетях специалиста, если он их ведёт.

Я считаю – стоит. Соцсети – удобный и простой способ заранее прикинуть, нравится ли вам психолог по-человечески, вызывает ли доверие, симпатию. Также можно поискать информацию о его образовании, посмотреть, какие ценности он транслирует в своём контенте, как общается с подписчиками.

Довольно часто по контенту можно понять, соблюдает ли специалист этику. Если он выкладывает кейсы своих клиентов или – тем более! – показывает видео-записи с сессий, если делится отзывами, если ведет со своими клиентами совместные прямые эфиры (да-да, я и такое видела) – этикой тут и не пахнет!

Вас точно должны насторожить:

• обещания гарантированного результата («выйдете замуж за 5 сессий») – хороший специалист не может гарантировать результат, поскольку результат зависит от вашей СОВМЕСТНОЙ работы

• опора на «уникальную»/«авторскую» методику, особенно, если она «секретная» – видите такое – вероятно, перед вами шарлатан.

Да, было время, когда и психоанализ, и гештальт-терапия, и другие подходы, ставшие впоследствии классическими, были «авторскими методами» Фрейда, Перлза и других великих психологов прошлого. Но в данный момент времени громкие заголовки о супер-секретных авторских методиках обычно означают отсутствие внятного образования и попытку это красиво скрыть. Или же просто маркетинговую уловку – мол, у меня что-то уникальное, с «вау-эффектом», и никто другой такого вам предложить не сможет

• любая магия, эзотерика, астрология, таро и всё в таком духе – ничего из этого не имеет ни малейшего отношения к психологии. Перед вами кто угодно: маг, таролог, астролог – но только не психолог. Да, психолог тоже человек и может верить во что ему нравится – но в своей работе опираться только на знания и навыки, полученные в рамках обучения.

Исключение: метафорические карты, арт-терапия и т.п. Тут речь идёт не о верованиях, а об инструментах работы психолога. Карточки с картинками, бумага и краски, песок, игрушки – да что угодно, если оно используется грамотно, может стать инструментом продуктивной работы. Главное, чтобы в этом не было «магического» подтекста. Проверить на магию просто: если карты интерпретируете только ВЫ – это психотерапия. Если «терапевт» – это магия.

• рассказы «как правильно» – грамотный специалист не дает советы, не учит, как вам жить, а помогает найти ваш личный подходящий вам способ. Вы – главный эксперт в вашей жизни. Не психолог.

Стоит ли подписываться на выбранного психолога?
Если вы планируете пойти к нему в длительную терапию – не стоит. Подписка будет нести множество разных дополнительных рисков для ваших отношений и эффективности вашей терапии. Это отдельная большая тема, поэтому обозначу кратко: не советую.

Вам должно быть КОМФОРТНО. Специалист должен вызывать симпатию, доверие. С ним должно быть достаточно безопасно. Разумеется, первая встреча – это всегда волнительно. И вы не обязаны сразу быть готовым рассказать о себе всё самое сокровенное. Но хотя бы минимальный «коннект» и взаимопонимание должны случиться.

Задача психолога – создать атмосферу принятия и безопасности. Он ни в коем случае не должен осуждать вас или ваши выборы. Стыдить, обесценивать ваши переживания или трудности, читать нотации. Доброжелательность и интерес – то, что вы вправе ожидать от общения с любым компетентным психологом.

Вам должно быть ПОНЯТНО. Не стесняйтесь задавать любые вопросы специалисту. Если вам важно что-то знать про него – спросите. Если не понимаете что-то из того, что он вам говорит (например, зачем он задает тот или иной вопрос) – спросите. Хороший специалист будет готов ответить на любые интересующие вас вопросы.

Важный совет: не стесняйтесь давать специалисту обратную связь!
Лично я стараюсь в конце первой встречи всегда спрашивать у клиента, как ему было со мной, то ли это, чего он ожидал, было ли что-то, что ему не понравилось/не подошло/задело? Это очень важные вопросы. И ответы на них я, увы, никак не узнаю, пока клиент мне прямо об этом не скажет.
Ваш психолог не обязательно должен всё это спрашивать. Но если у вас есть важная обратная связь – поделитесь ей. И посмотрите на реакцию специалиста. Если на ваше недовольство он реагирует агрессивно – это повод поискать кого-то другого.

Ещё один важный аспект – СОВЕТЫ. Часто люди, решившиеся обратиться к психотерапевту впервые, ожидают, что в ответ на их историю специалист даст конкретные рекомендации в стиле «нужно делать то-то и то-то». Но на самом деле так быть как раз НЕ должно. Разумеется, задача терапевта понять, что с вами происходит, и наметить какие-то направления работы исходя из вашего запроса. Но, во-первых, это именно направление, а во-вторых, порой на прояснение ситуации нужно больше, чем одна сессия.

Терапевт может предложить попробовать что-то новое, дать домашнее задание (не всегда, зависит от подхода, в котором он работает), научить разным техникам (например, дыхательным). Но дать чёткий совет или принять за вас решение, что именно вам делать в сложной ситуации – ни в коем случае.

Поэтому, если вы слышите от психолога что-то типа: «вам нужно развестись»/«нужно перестать общаться с мамой»/«сходить в храм помолиться» – бегите.